ПРОТРУЗИЯ с5-с6 и ГРЫЖА с4-с5 на РАСШИФРОВКЕ МРТ шейного отдела позвоночника

 

Подпишись на канал YouTube

 

Для исключения протрузии С5-С6 и грыжи С4-С5 отправьте нам онлайн-заявку для получения повторной расшифровки МРТ шейного отдела позвоночника и МР ангиографии сосудов шеи.

Информация от пациента:

«Хотелось бы получить новое описание и комментарий Котова М.А. уже к другому моему МРТ (ШОП и АГ). Несколько дней назад Котов М.А. уже проводил описание МРТ головного мозга.»

Консультативное ЗАКЛЮЧЕНИЕ по МРТ шейного отдела позвоночника

Пациент: 1979 г.р.
Дата исследования: 17 ноября 2022 г.

ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: шейный отдел позвоночника, МР-ангиография сосудов шеи.

Шейный лордоз сглажен. Дугообразных искривлений вертикальной оси не выявлено. Тела позвонков в зоне сканирования дегенеративно изменены, с формированием костных разростаний. По передним и задним краям тел позвонков визуализируются заостренные контуры.

Межпозвонковые суставы гипертрофированы, суставные щели их неравномерно сужены. Структура тел позвонков С1-Th3 не однородна за счет субхондральных изменений по типу жировой дегенерации.Отмечается сужение высоты и признаки дегидротации межпозвонковых дисков, преимущественно на уровне C4-C7.

Межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника, циркулярно неравномерно выстоят за пределы тел позвонков, в том числе кзади:
C2-C3 не смещен кзади, МР-признаков компрессии спинных корешков не выявлено. Передне-задний размер спинномозгового канала на этом уровне 13 мм.
C3-C4 не смещен кзади, МР- признаков компрессии спинных корешков не выявлено. Передне-задний размер спинномозгового канала на этом уровне 13 мм.
C4-C5 дорсальная циркулярная грыжа 3 мм с признаками компрессии нервных корешков, с обеих сторон, в сочетании с краевыми экзостозами смежных позвонков вызывая деформацию задней продольной связки, сужение переднего субарахноидального пространства и межпозвонковых отверстий. Передне-задний размер спинномозгового канала на этом уровне 11 мм.
C5-C6 дорсальная диффузная протрузия 2 мм с признаками компрессии переднего субарахноидального пространства и межпозвонковых отверстий. МР- признаков компрессии спинных корешков не выявлено. Передне-задний размер спинномозгового канала на этом уровне 11 мм.
C6-C7 не смещен кзади МР- признаков компрессии спинных корешков не выявлено. Передне-задний размер спинномозгового канала на этом уровне 11 мм.
C7-Th1 не смещен кзади МР- признаков компрессии спинных корешков не выявлено. Передне-задний размер спинномозгового канала на этом уровне 11 мм.

Зубовидный отросток С2 расположен симметрично, относительно боковых масс атланта. Соотношения в боковых атланто-аксиальных суставах правильные, конгруентность суставных поверхностей сохранена.

На серии МР-ангиограмм сосудов шеи, выполненных в режиме 3D-TOF, получено изображение дуги аорты, брахиоцефального ствола, позвоночных, общих сонных, начальных отрезков наружных сонных и внутренних сонных артерий.

Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный. Проходимость экстракраниальных сосудов сохранена на всем видимом их протяжении. Участков с патологическим кровотоком не выявлено. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный.

Дислокации сосудов, патологической извитости, артериальных аневризм, артериовенозных мальформаций, окклюзий не выявлено. Ток крови по сегментам V1, V2, V3 обеих ПА симметричен, удовлетворительный. Ток крови по сегменту V4 ассиметричен, диаметр правой ПА 2,8 мм, левой 1,7 мм. Дислокации сосудов, артериальных аневризм, артериовенозных мальформаций, окклюзий не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ по МРТ шейного отдела:

МР-картина дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, межпозвонковой грыжи: С4-С5, протрузии межпозвонкового диска: С5-С6, гипоплазии левой ПА в сегментеV4.
Рекомендована консультация невролога.

17 ноября 2022 г.

Заключение не является окончательным диагнозом и должно оцениваться лечащим врачом вместе с результатами других исследований и клиническими данными.

КОММЕНТАРИЙ врача-рентгенолога:

«Левая позвоночная артерия все же сужена в верхнем сегменте, там где и есть аномалия Киммерли.
Так же есть одна грыжа и протрузия — все это и может давать чувство неудобства, боли.
Вам будет иметь смысл обратиться к неврологу с результатами.»

Просмотрите примеры МРТ позвоночника и заключений с описанием заболеваний.

ВОПРОС от пациента:

«Благодарю, за очередное подробное описание МРТ и комментарии.
Если позволите, пара вопросов:
Исходя из Вашей практики, сильно ли критично сужение ПА и на сколько это страшно?
В описании рентгенолога проводившего МРТ упоминается патологическая извитость ВСА и рекомендация пройти КТ ангиографию для исключения стенозирования ВСА. Какова Ваша точка зрения на этот счет?»

ОТВЕТ рентгенолога:

«На МРТ мы видим не просвет сосуда, а движение крови в нем, т.е. это не истинный просвет.
сосуда , в отличие от КТ где виден истинный просвет сосуда. И этот момент нужно помнить.

1. ПА по сути это второстепенные артерии, не они доставляют основную часть крови к мозгу. Так же по УЗИ все хорошо. Кроме того диаметр артерии все равно не изменить.
2. На мой взгляд, значимой извитости нет, как и признаков стеноза.
   КТ ангиография метод с высокой лучевой нагрузкой и большим количеством контраста, не стоит им злоупотреблять.»

Посмотрите отзывы пациентов по МРТ второе мнение шейного отдела позвоночника.

Протрузия шейного отдела позвоночника с5-с6

ПРОТРУЗИЯ С5-С6 — это стадия грыжи, когда межпозвоночный диск между С5 и С6 позвонком изгибается и искривляется к позвоночному каналу, в результате чего волокна фиброзного кольца повреждаются, но не разрываются. Увеличивать риск возникновения такой патологии могут остеохондроз, недостаточная физическая активность, травмы и ушибы спины. Диагностика и лечение такого заболевания проводит невролог или вертебролог.

ПРОТРУЗИЯ шейного отдела позвоночника СИМПТОМЫ:

• болевой синдром в области шеи и затылка, иррадиирующий по плечевому суставу к руке и далее к пальцам, возникающий при смещении части диска, расположенного между С5 и С6 позвонками за их пределы, что вызывает ущемление периферических нервов;
• ощущения покалывания и онемения в руке;
• шум в голове;
• изменение тембра голоса, осиплость;
• спазм мышц;
• головокружения;
• уменьшения объема движений;
• эффект “мушек” перед глазами;
• невозможность повернуть / наклонить голову.

ПРИЧИНЫ образования протрузии шейного отдела С5-С6 позвоночника:

• поражение межпозвоночного диска С5-С6 остеохондрозом;
• удар головой обо что-либо (травма);
• малоподвижный образ жизни;
• плохая осанка (сутулость);
• длительной работа с мобильными гаджетами, особенно в положении сидя;
• ношение неподходящей обуви;
• ожирение (проблемы с весом);
• травмы шеи, в том числе хлыстовые, ДТП.

Межпозвоночная грыжа С4-С5 может образоваться, когда неправильный режим труда и отдыха, а также неправильный стиль жизни приводят к разрыву фиброзного кольца между четвертым и пятым шейными позвонками.
Чтобы избежать подобной патологии, необходимо вести активный образ жизни, правильно организовывать режим труда и отдыха.

СИМПТОМЫ грыжи С4-С5:

• болевой синдром в плече и лопатке;
• затрудненность в движениях;
• головная боль;
• шум в ушах;
• онемение;
• снижение рефлекса трехглавой мышцы плеча;
• уменьшение подвижности в шее.

Если на результатах МРТ у вас обнаружили грыжу с4 с5  и протрузию с5-с6 — для проверки заполните онлайн-заявку на повторную расшифровку МРТ шейного отдела позвоночника для подтверждения поставленного диагноза.